doctorbloger

Когда не знаешь, что бы еще заблокировать🤣🤣.😅Верните нельзяграм, а без мирамистина мы проживём.Народ в соцсетях сочувствуют жрицам любви, но вообще-то мирамистин на половые инфекции никак не действует.🖐 АНАЛОГИ БЕЗ СПИРТА И КРАСИТЕЛЕЙ:Октенисепт, Мирамед, Местамидин, Зилекса, ХлоргексидинА мы пока вспомним разницу между хлоргексидином и мирамистином:❓Мирамистин или Хлоргексидин❓– антисептики, похожи по действию, но разные по составу.⚠️М- бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорида моногидрат. Вкус нейтральный.⚠️Х – хлоргексидина биглюконат. Вкус горький.✅Х бывает водный и спиртовой. Водный не всасывается через кожу, спиртовой всасывается. При проглатывании примите сорбент. При попадании в глаз промойте водой.✅Мирамистин не всасывается через кожу, имеет глазную форму «Окомистин». Безопасен при проглатывании.✅Х Побочные реакции: Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, появление сыпи при пребывании на солнце, раздражение слизистых ✅М Побочные: аллергические реакции, чувство жжения, которое не требует отмены препарата.⚠️Х спиртовой преимущественно используется:Обработка рук медицинского персонала, рук хирурга; обработка кожи операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров;Дезинфекция небольших по площади поверхностей изделий медицинского назначения.Обработка рук медицинского персонала, работников предприятий пищевой промышленности. ⚠️Х 0.5% водный -  для гнойных ран, пролежней, трофических язв, ожогов. 0.5% спиртовой для обработки рук в поездках, обработки перед уколами. Для обработки слизистых – 0.05% раствор.⚠️Мирамистин меньше раздражает слизистые, поэтому чаще используется в стоматологической и лор практике. Для детей предпочтительнее. Можно использовать при ранах, ожогах, опрелостях, пролежнях.⚠️На пляже для обработки возможных ран безопаснее мирамистин, т к после хлоргексидина можно получить солнечный ожог.✅ОБА препарата можно использовать для обработки рта при удалении зубов и установки имплантов, при стоматитах.✅Оба можно для обработки пупка, вросших волосах, лопнувшем пузыре при мозоли, дезинфекции после пирсинга.✅ОБА при частом применении по любому поводу могут вызвать рост агрессивной и невосприимчивой микрофлоры✅ОБА не показали высокой эффективности в профилактике ЗППП и ВИЧ.✅ОБА НЕ используются для ингаляций.✅ОБА НЕ используются для ежедневной профилактики ОРВИ НИ в горло, НИ в нос.✅ОБА НЕ используются  при « просто красном горле». Лор может рекомендовать полоскания при обострении тонзиллита, фибринозном налете, ангине.

⁉️Почему не надо сдавать анализы на инсулин? А как же не проворонить инсулинорезистентность? А что же, мой эндокринолог/нутрициолог - шарлатаны, если считают индексы HOMA и CARO?😀Забегая вперед, если вам назначили вышеперечисленное, то разве что чтобы запугать и наглядно обосновать то, зачем вам заниматься спортом и менять питание.⁉️Что такое «инсулино» «резистентность». Резистентность это сопротивление, т е сопротивление, чувствительность к инсулину. Это СВОЙСТВО клеток «открываться» от «ключа» инсулина, чтобы пропустить внутрь клетки глюкозу и переработать ее в энергию. 🤷🏻‍♀️Инсулинорезистентность это не диагноз и не болезнь. 🤷🏻‍♀️Если клетки становятся менее чувствительны к инсулину, инсулин в крови повышается.⁉️Когда инсулин может повышаться⁉️ (и кстати, его уровни могут быть очень изменчивы)- при лишнем весе и большом объеме талии, при существующем диабете 2 типа, при беременности, при переедании углеводов накануне анализов, при остром стрессе и остром воспалительном заболевании. 🤷🏻‍♀️Так как уровни инсулина изменчивы, не факт, что получив в моменте нормальный инсулин в анализах, посчитав индексы👆мы исключим инсулинорезистентность.🤷🏻‍♀️ Человек с избыточным весом/объемным животом, черным акантозом (пигментация на шее, локтях), активным ростом папиллом БЕЗ анализа на инсулин и такой же человек С высоким инсулином В анализах получат одинаковые рекомендации - снижать процент жира и наращивать мышечную массу. 🤷🏻‍♀️ Зачем тратить деньги на анализы, если на тактике рекомендаций это никак не скажется?⁉️А что сдавать, чтобы не пропустить диабет? 🖐Натощак кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин. 🖐ВСЕ!⁉️Ну кому-то же всё-таки нужно сдавать инсулин? Врач может назначить, если УЖЕ ЕСТЬ ИЗМЕНЕНИЯ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ - т е сахар слишком низкий или слишком высокий; в трм числе при подозрении на опухоль -инсулиному.❗️ НЕ НАДО СДАВАТЬ ИНСУЛИН, если гликированный гемоглобин и глюкоза в норме!🖐Кстати, для научных работ и для изучения инсулинорезистентности есть другой достоверный анализ, «золотой стандарт»- эугликемический гиперинсулинемический клэмп. Но вам оно не надо😀.❗️ДЛЯ ТЕХ, кто тратит время, нервы и деньги на мониторинг НИЗКОГО ИНСУЛИНА:⛔️ ПРОСТО ПРЕКРАТИТЕ⛔️Если глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, то ДИАБЕТА НЕТ. Не надо ничего больше искать.🖐Для здоровых людей без диабета 1 типа нижние границы инсулина УСЛОВНЫ ! Чем меньше возраст и выше физическая активность, тем инсулин ниже.🖐Низкий или почти неопределяемый инсулин при диабете 1 типа такого уровня, потому что уже нет клеток поджелудочной железы, которые могли бы вырабатывать этот инсулин. При этом уровень глюкозы высокий, а пациент получает инсулин извне в виде препарата.🌸🌸 В общем, прекращайте заниматься ерундой и мониторить инсулин. На сэкономленные деньги сходите на массаж и снизьте уровень гормонов стресса😆.

⁉️Какие анализы можно сдавать НЕ НАТОЩАК, а какие строго обязательно после ночного голода от 6-8 часов⁉️Самый простой (но кстати мегаинформативный) общий клинический анализ крови с лейкоформулой на самом деле можно сдавать когда угодно, если вас не интересуют именно лейкоциты. Если поесть менее, чем за 3 часа , лейкоциты могут повыситься, а у вас повысится уровень ожидания проблем от бактерий😀. Остальные показатели не важно когда смотреть.🖐 Что сдавать можно в течение дня утром-днем-вечером? (но 3-4 часа после еды всё-таки должно пройти)✅ Общий белок✅Креатинин✅Мочевина✅ Аст, Алт✅ альфа-амилаза✅ щелочная фосфотаза✅ГГТ✅билирубин✅железо и ферритин✅ антитела к любым инфекциям, паразитам и вирусам в том числе✅ХГЧ✅группа крови и резус фактор✅ все витамины✅ онкомаркеры✅ СРБ✅АСЛО✅ ревматоидный фактор✅любую генетику✅ и ДАЖЕ ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН🥳❗️❗️ что СДАВАТЬ НАТОЩАК ПОСЛЕ НОЧНОГО СНА:✅ всё, что касается свертываемости крови (гемостаз)✅ глюкоза, глюкозотолерантный тест - в идеале после 12 часового голодания(помним, что сдавать анализ на инсулин и HOMA -пустая трата денег)✅ липидный профиль (общий холестерин, липопротеины, триглицериды) - строго натощак после 8-14 часов голода, без спорта и алкоголя за сутки❗️❗️ а вот большинство гормонов НУЖНО сдавать до 11 утра (следуйте рекомендациям врача/лаборатории), но МОЖНО легкий нежирный завтрак.В общем и целом, если сдаете сразу очень много всего, можно не задумываться, и просто сдать утром натощак. Но если утром лень/некомфортно/нет времени, то можно уточнить информацию и сдавать как вам удобно. 👆 на фото мой минимум, когда «просто проходила мимо лаборатории»🤣

В наше время как было летом:покатался на велике, в бадминтон поиграл, в речке искупался➡️ докрасна «загорел» ➡️ ночь промучался ➡️ облез. И потом по новой.Хорошо, что правила и привычки меняются. И сейчас подход к защите детской кожи совсем другой: ✅уже многие знают, что такое меланома и что обгорание кожи в детском возрасте увеличивает риск ее появления во взрослом периоде✅родители знают и понимают, зачем нужны SPF-средства✅солнцезащитные продукты используются даже на прогулках, не только на пляже✅ в наше время:❤️ К тому же, современные солнцезащитные средства очень высокотехнологичные и удобные в использовании. Можно найти буквально любую текстуру, формат, дополнительные ингредиенты и т.дНапример, у меня на фото то, что используем мы✅ Молочко Anthelios UVMUNE400 Dermo-pediatrics и ✅Спрей Anthelios UVMUNE400 Dermo-pediatrics Оба с фактором защиты SPF50. Оба от La Roche-Posay.Почему выбираем их:📌 Подходят для кожи, склонной к атопии - не сушат, не стягивают, очень комфортные 📌 Чередуем использование - перед выходом из дома наносим молочко, через два-три часа обновляем защиту спреем📌 Запатентованный УФ-фильтр MEXORYL 400 защищает от самых длинных лучей типа А (380-400нм), которые незаметны, но повреждают кожу на глубоком клеточном уровне📌 РЕКОМЕНДОВАНЫ ДЕРМАТОЛОГАМИ И ПЕДИАТРАМИ 🖐 А после долгой прогулки на солнце не забудьте использовать увлажняющие средства - чтобы успокоить и напитать кожу. У La Roche-Posay, например, можно взять средства Lipikar.

Не заметил люка, улетел с самоката рядом с травмпунктом😀.🙄В общем, я прибежала на соседнюю улицу, а там напротив поликлиники - Прохор с разбитым лбом, дикой болью в лодыжке и рёвом на тему «моё лето пропало».Перелома нет, но 🤷🏻‍♀️ растяжение голеностопа есть. Рекомендации сейчас пишут сразу в Емиас, остальное на словах. В Емиас зайти так и не удалось, затоChatGPT4 - просто прелесть. 😀 у меня к нему претензий нет:полезно всем:Первые 24-72 часа (острая фаза):• R.I.C.E. (Покой, Лёд, Компрессия, Подъем): Это основа лечения в первые дни. • Rest (Покой): Максимально ограничьте нагрузку на голеностоп. Используйте костыли или трость для передвижения, чтобы избежать нагрузки на поврежденную ногу. • Ice (Лёд): Прикладывайте лёд к голеностопу на 15-20 минут каждые 2-3 часа. Обязательно оберните лёд тканью, чтобы не обморозить кожу. Лёд помогает уменьшить отек и боль. • Compression (Компрессия): Используйте эластичный бинт для умеренной компрессии голеностопа. Бинт должен быть достаточно тугим, чтобы обеспечить поддержку, но не слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение. • Elevation (Подъем): Держите ногу приподнятой выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек. Подложите подушку под ногу, когда сидите или лежите.• Обезболивающие: При необходимости можно принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен, для уменьшения боли и воспаления, соблюдайте инструкцию по применению.После острой фазы (через 2-3 дня):• Прогревание: После того, как отек начнет спадать, можно начать применять тепло. Теплые компрессы, грелка или теплые ванночки (не горячие!) помогут улучшить кровообращение и ускорить заживление.• Упражнения для восстановления подвижности: Как только боль начнет уменьшаться, можно начинать выполнять упражнения для восстановления подвижности голеностопа: • Движения стопой вверх-вниз (тыльное и подошвенное сгибание): Делайте медленные и контролируемые движения, не вызывая сильной боли. • Движения стопой вправо-влево (инверсия и эверсия): Также делайте медленные и контролируемые движения. • Круговые движения стопой: Выполняйте медленные круговые движения в обе стороны. • Растяжка икроножной мышцы: Встаньте лицом к стене, упритесь руками в стену, одну ногу поставьте вперед, а другую назад. Наклоняйтесь вперед, пока не почувствуете растяжение в икроножной мышце задней ноги.• Упражнения для укрепления мышц: Когда подвижность голеностопа улучшится, можно начинать выполнять упражнения для укрепления мышц: • Подъемы на носки: Встаньте прямо, медленно поднимитесь на носки и медленно опуститесь. • Подъемы на пятки: Встаньте прямо, поднимите носки от пола и опирайтесь на пятки. • Эластичная лента (TheraBand): Используйте эластичную ленту для выполнения упражнений на сгибание, разгибание, инверсию и эверсию стопы.• Проприоцептивные упражнения (упражнения на равновесие): Они помогают восстановить чувство равновесия и координацию движений: • Стояние на одной ноге: Сначала с открытыми глазами, затем с закрытыми. • Использование балансировочной подушки или диска: Стояние на балансировочной подушке или диске помогает улучшить стабильность голеностопа.• Массаж: Лёгкий массаж голеностопа поможет улучшить кровообращение и уменьшить отек. Массируйте область вокруг лодыжки, а не непосредственно поврежденные связки.Дополнительные советы:• Носите поддерживающую обувь: Носите обувь с хорошей поддержкой голеностопа, особенно при ходьбе и занятиях спортом.• Избегайте высоких каблуков: Высокие каблуки увеличивают нагрузку на голеностоп и могут замедлить процесс восстановления.• Постепенное увеличение нагрузки: Постепенно увеличивайте нагрузку на голеностоп, не перегружайте его.• Тейпирование: Кинезиотейпирование может помочь поддержать голеностоп и уменьшить боль.❗️Важно помнить:• Слушайте свое тело и не перегружайте голеностоп.• Будьте терпеливы, восстановление может занять несколько недель или даже месяцев• Не игнорируйте боль. Если упражнение вызывает сильную боль, прекратите его выполнение и проконсультируйтесь с врачом.